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入伏第一天早上8时许，北京中医医院呼吸科、耳鼻咽喉科、儿科等门诊迎来不少前来贴三伏贴的患者。记者在呼吸科诊室看到，医生仔细询问一位老年患者的情况后，麻利地将3个大小相同、带有药剂的圆形穴贴分别贴在患者的3处穴位上。“我年年都来贴三伏贴，感觉效果挺好。”79岁的李先生说，他有支气管炎的老毛病，一到冬天支气管炎容易发作，咳嗽得厉害，自从贴了三伏贴，他的咳嗽明显减少了。

“三伏贴是中医传统疗法中一种特殊的穴位贴敷法，源于其独特的‘冬病夏治’理念。”北京中医医院副院长杨国旺介绍，“冬病夏治”是我国传统医学的重要特色，中医认为“春夏养阳，秋冬养阴”，三伏天是一年中最炎热的时期，此时人体阳气旺盛，经络通达，气血充沛，利用这一有利时机将三伏贴敷贴于特定穴位，能最大限度地祛风散寒，补益人体阳气，调整人体的阴阳平衡，预防旧病复发或减轻其症状，达到防治冬季易发疾病的目的。

什么是“冬病”？杨国旺介绍，“冬病”一般指冬天容易发作或加重的疾病，中医学上根据“冬季易发病，夏天易缓解”和“感寒加重，遇暖减轻”的特点，将这类疾病统称为“冬病”。“冬病”最多见于呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性鼻炎、慢性咽炎、反复感冒等。由于人体肺脏通过鼻、气道与自然界直接相通，外界空气的冷暖、燥湿等环境变化直接影响着肺脏功能。一旦得了肺病，肺脏的防御功能降低，鼻、气道、肺泡等肺系组织不能耐受环境空气温度、湿度的变化，就很容易出现咳、痰、喘等呼吸症状，所以呼吸系统的疾病在冬病中最为常见。

“三伏贴有特定的适用人群，并不是所有人群都适合，它也不能包治百病。”北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松提醒，贴敷前应让专业的中医医生辨明患者体质和疾病性质，判断能否进行贴敷。三伏贴适用于秋冬季易发作的慢性呼吸系统疾病及过敏性鼻炎患者，也适用于小儿、老人(60岁以上)体虚易感冒、反复咳喘(呼吸道感染)者。同时，需符合中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者。

“三伏贴不是‘万能贴’，它也有禁忌人群。”北京中医医院耳鼻咽喉科副主任医师韩金帅提醒生肖绿波红波对照表，对于各种发热性疾病，多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者，咳吐黄色浓痰、咯血或易出现口腔溃疡等内火较重者，贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者，对敷贴药物或敷料成分过敏者，妊娠期妇女、皮肤过敏、瘢痕体质者，不建议进行三伏贴贴敷治疗，或在医生指导下应用。

据介绍，在“春夏养阳、秋冬养阴”中医传统理论指导下，北京中医医院荟萃多位名老中医经验，研制防治慢性咳喘疾病的外用三伏贴“温阳化痰穴贴”，其基本药物组成为炒白芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片，可常温下保存，用时除去衬纸和边胶，直接敷贴即可。截至目前，“温阳化痰穴贴”已经连续13年作为北京市“冬病夏治三伏贴”专项工作指定用药，为全市700余家医疗机构提供服务。

“很多人关心，贴了三伏贴后，作用是否很快能显现？由于三伏贴属于‘冬病夏治’，这就决定了它的效果呈现往往具有延后性。”杨国旺介绍，多年的临床观察及研究发现，连续3年以上使用三伏贴的效果较为显著。因此，中医一般建议三伏贴最好连续贴3年，以保证治疗的连续性，对调整机体免疫力、减轻病症等能发挥更好的效果。

“自夏至开放‘三伏贴’服务预约以来，截至目前已经有近4万人通过线上预约。我们做过统计，贴三伏贴从人群分布来说，以前更多集中在中老年人、儿童群体，现在年轻人的占比越来越高。”杨国旺表示，随着生活方式的变化，年轻人在身体调养方面有了更高的需求，越来越重视养生。近年来，越来越多的年轻人选择中医药调理身体、选择中药代茶饮等，“看到这些现象我们很欣喜，这意味着传统中医药正受到大家的认可，我国博大精深的中医文化会得到进一步弘扬。”

“自行在网上购买三伏贴时，需认准外包装上是否含有‘药准字’或‘药制字’。此外，如果有夸大功效的宣传，比如声称可以治疗各类疾病的，需引起警惕。”孟广松提醒，三伏贴本身是一种药物，贴三伏贴是一种医疗行为，任何药物的使用都建议在医生的指导下进行，以保证安全。尤其是首次贴敷的患者，来院之后医生会先给患者做一个评估，根据自身的体质、症状来选择穴位。对于呼吸系统疾病，三伏贴只需在天突、膻中、大椎、肺俞、膏肓这5个穴位中选择3个进行贴敷即可，一般需要医生根据患者状况进行确定，而有的穴位好找，有的不太好找准，需要医生进行专业指导。网上购买的三伏贴可能也有教程，但自行贴敷未必能找准穴位。因此，建议大家第一次贴敷还是争取到医院，听从专业医生的建议。

对于老人，杨国旺介绍，老年人容易合并慢性基础疾病，例如糖尿病、周围神经病变、心脑血管病变等，特别是血糖控制不理想、皮肤对疼痛刺激不敏感的患者，一旦出现皮肤起疱或破溃，如果护理不当，容易继发皮肤感染或伤口愈合困难，因此这类人群应该在医师指导下和家人陪护下进行治疗，同时建议适当缩短贴敷时间，或根据具体病情慎(禁)用穴位贴敷。慢性病患者需要谨遵医嘱用药，不能因为贴敷有疗效而擅自停用原本使用的药物。